Cirugía reconstructiva de párpados
Cáncer de piel en el párpado
Más de 20 años de experiencia clínicaMás de 9000 procedimientosInvitado en The DoctorsNewsweek: America’s Best Plastic Surgeons, 2023–2026
El enfoque
Tratamiento del cáncer de piel en el párpado
El cáncer de piel en el párpado es un motivo frecuente por el que los pacientes buscan la atención especializada del Dr. Zoumalan, que se especializa en la extirpación del cáncer de párpado y en la reconstrucción del párpado. Se ha formado en técnicas de reconstrucción y cicatrización, y ha realizado miles de cirugías reconstructivas de párpados, muchas de ellas por cáncer de piel.
Afecciones frecuentes:
El cáncer de piel más común en el párpado es el carcinoma basocelular, seguido del carcinoma espinocelular y del carcinoma de glándulas sebáceas. También se ve el melanoma, aunque es menos frecuente que el carcinoma basocelular y los demás. El carcinoma basocelular es más común en personas de piel clara con antecedentes de exposición prolongada al sol. Es importante que un dermatólogo o un cirujano plástico evalúe cualquier bulto o lunar nuevo, o una zona oscura, que aparezca en el rostro, los párpados o el cuerpo.
La técnica
Cirugía de Mohs:
Para tratar el cáncer de piel en el párpado, el Dr. Zoumalan suele trabajar con un dermatólogo formado en cirugía de Mohs. La cirugía de Mohs es una cirugía con control microscópico que trata los tipos más comunes de cáncer de piel con una alta tasa de curación (hasta un 95 a 97 % en algunos estudios para el carcinoma basocelular). Es uno de los métodos que permiten controlar por completo los márgenes al extirpar un cáncer de piel, mediante histología de cortes congelados. Cuando el dermatólogo termina la cirugía de Mohs, el Dr. Zoumalan realiza la reconstrucción del párpado. Hay varios métodos de reconstrucción, y la elección depende de distintos factores:
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- La edad del paciente y la laxitud del tejido del párpado.
- La cantidad de tejido que falta (defecto) después de extirpar el cáncer de piel.
- La ubicación del defecto (párpado superior, párpado inferior, ángulo interno o externo) y si afecta el sistema lagrimal.
Según estos factores, la reconstrucción puede hacerse con distintas técnicas para cubrir la zona de piel que falta. El Dr. Zoumalan utiliza técnicas mínimamente invasivas que favorecen una recuperación óptima y reducen el trauma local en el tejido sano que rodea la lesión. Su experiencia en cirugía reconstructiva le permite usar varias técnicas avanzadas, como el avance local de tejido para cubrir el defecto, colgajos locales de piel y músculo, y técnicas de tensado del párpado. En algunos casos también pueden necesitarse injertos de piel.
El procedimiento
Cirugía reconstructiva de párpados:
La cirugía puede realizarse en el consultorio con anestesia local o en el quirófano. Todo depende del tamaño de la lesión y de cuánto tejido se espera perder. Los defectos más grandes y los que afectan el sistema lagrimal requieren sedación en el quirófano. Usted y el Dr. Zoumalan hablarán de estas opciones en su consulta. El Dr. Zoumalan necesita examinarlo con cuidado antes de la cirugía de Mohs y después de la extirpación para preparar de la mejor manera su reconstrucción.
Antes y después
Cáncer de piel en el párpado: antes y después
Este paciente tenía un cáncer de piel grande en el párpado inferior izquierdo (carcinoma basocelular). Un dermatólogo realizó la cirugía de Mohs para extirpar el cáncer (ubicado dentro del borde negro que se muestra arriba), y el paciente perdió más del 33 % del párpado inferior. El Dr. Zoumalan realizó una cirugía reconstructiva del párpado con un colgajo de avance de piel y músculo para reparar el defecto. Las fotos posoperatorias se tomaron 3 meses después de la cirugía. Observe el resultado natural y la posición y el contorno normales del párpado.
Esta paciente tenía un carcinoma basocelular en el ángulo interno del ojo derecho (canto medial del párpado), confirmado por biopsia, que extirpó un dermatólogo formado en cirugía de Mohs. El cáncer también afectaba su sistema lagrimal. El Dr. Zoumalan reconstruyó el defecto con colgajos locales de piel y reconstruyó el conducto lagrimal con tubos de silicona como stents. La foto posoperatoria se tomó seis meses después de la cirugía: observe el resultado natural y las incisiones muy bien cicatrizadas. Su sistema lagrimal sigue permeable y funciona con normalidad.
- Diagnóstico preoperatorio:
- Carcinoma basocelular del párpado inferior derecho, biopsiado en el consultorio.
- Diagnóstico preoperatorio:
- Carcinoma basocelular del párpado inferior derecho
- Procedimiento realizado:
- Extirpación del carcinoma basocelular del párpado inferior derecho y reconstrucción con un colgajo de avance miocutáneo (colgajo de Tenzel).
- Diagnóstico preoperatorio:
- Carcinoma basocelular del párpado inferior izquierdo, biopsiado en el consultorio.
- Diagnóstico preoperatorio:
- Carcinoma basocelular del párpado inferior izquierdo
- Procedimiento realizado:
- Extirpación del carcinoma basocelular del párpado inferior izquierdo y reconstrucción con un colgajo de avance miocutáneo (colgajo de Tenzel).
Aviso:
*Los resultados individuales pueden variar
Todas las fotos de antes y después corresponden a pacientes reales que dieron su consentimiento para publicarlas en nuestro sitio. Los resultados varían en cada paciente, y el Dr. Christopher Zoumalan no garantiza ningún resultado de los procedimientos que se muestran. Todas las fotos tienen un fin de referencia e ilustración únicamente.
Sobre el Dr. Zoumalan
El Dr. Christopher Zoumalan es cirujano oculoplástico con formación de subespecialidad (fellowship) de la ASOPRS y certificado por la junta en oftalmología en Beverly Hills, especializado en cirugía oculoplástica estética y reconstructiva. Le apasiona ayudar a sus pacientes a lograr la apariencia que desean y a recuperar la función de sus párpados con cirugía estética de párpados, cirugía reconstructiva de párpados y procedimientos estéticos no quirúrgicos. Ha participado en varios programas de televisión y ha viajado por todo el mundo como especialista oculoplástico de confianza.